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肾病患者在饮食方面需要注意些什么呢?

发布时间:2019-06-03 15:51:04

肾脏就像一个对血液的筛子,把血液中的代谢废物滤过随尿液排出,把对机体有用的蛋白质保留在血液中,还根据机体的需要重吸收水分和电解质回到机体中再利用。

我们每天吃的食物在体内经过一系列的代谢反应后会产生一些代谢废物,需要肾脏这个筛子把它们筛出去,例如食物中的蛋白质在体内代谢之后所产生的尿素,就需要通过尿液排出体外。如果肾脏功能损伤了,筛子的功能发生了改变,就会把该筛出去的留在体内,造成蓄积;把该留在血液里的兜不住而从筛子漏了出去,造成了丢失。

所以合理选择饮食可以减少筛子的滤过负担,也把通过饮食把身体内丢失的物质补充回来。

肾病患者都应少吃高蛋白食物?

错!

高蛋白食物摄入过多确实会增加肾负担,但对于肾功能尚处于正常的肾病患者,蛋白质可以正常吃,并且至少一半以上来源于优质蛋白质;肾病患者不论在肾功能正常或是肾功能不全,都应该选择优质蛋白为主要的蛋白质来源,但当肾病患者出现慢性肾功能不全时,应采用以优质蛋白为主的低蛋白饮食。

那什么是优质蛋白食物呢?

优质蛋白质的主要来源是动物蛋白,如禽畜肉、鱼虾和蛋奶。优质蛋白为主的低蛋白饮食是指,补充禽畜肉、鱼虾和蛋奶要低于普通人。肾病患者提倡摄入优质蛋白,要求优质蛋白至少占总蛋白摄入量的一半,也就是因为优质蛋白中必须氨基酸比例高。另一方面,优质蛋白在机体内吸收利用率高,产生代谢废物少,对肾脏负担比非优质蛋白小。

肾功能正常和异常,蛋白该什么量呢?

肾功能正常蛋白每日摄入量参考:鸡蛋1个、牛奶半斤、(肉禽鱼虾)2-3两。

肾功能异常低蛋白每日摄入量参考:鸡蛋1个、牛奶半斤、(肉禽鱼虾)1-1.5两。

尿蛋白流失多时,为什么不多吃些高蛋白食物呢?

不采用高蛋白饮食,是因为高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担,不仅会使尿蛋白增加,还会加重肾功能损伤,肾脏就好比像一个筛子,如果肾病患者这个筛子的功能不完善,补充过多的蛋白质筛不出去的话,就会蓄积在体内,加重肾脏负担,因此不需在均衡膳食之外额外补充蛋白质。

米面里有蛋白质吗?减少肾负担,能不能不吃高蛋白的肉蛋类,多吃点米面等粮食,肾脏会不会负担小些?

有的患者得病后就一点鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物类食品都不敢吃,而米面等粮食作物却不控制。其实这样完全是个误区。

肾脏这个筛子对蛋白质中的必须氨基酸代谢非常强大,所以当肾脏生病后,我们要摄入富含必须氨基酸的食物,非必需氨基酸很难从这个受损的筛子筛出去,而米面等粮食中富含大量非必须氨基酸,所以摄入越多,对肾脏负担越重。

为把每天有限的蛋白质配额尽量留给吸收率高的优质蛋白,肾病病人可选用低蛋白大米/面粉、麦淀粉食物、粉丝等含蛋白较低的植物类食品替代部分主食。

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